Esta cuarta edición actualiza el conocimiento relativo al manejo óptimo de los pacientes en estado crítico o traumatizados. Considera la tendencia creciente en la implementación de un tratamiento rápido que pueda salvar una vida en la escena de un accidente grave o en el contexto de una enfermedad crítica. La primera sección trata la reanimación y las emergencias médicas, y la segunda está dedicada al trauma. Los capítulos sobre enfermedades infecciosas y endocrinología, metabolismo, nutrición y farmacología se presentan antes de explicar trastornos orgánicos más específicos. Los aspectos relacionados con la asistencia del paciente y los problemas éticos se analizan hacia el final del libro. Debido al aumento en edad de la población se hace hincapié en los cuidados intensivos geriátricos y, por ello, esta edición agrega muchos capítulos que describen estos problemas. Producto del trabajo de más de 300 especialistas, tiene además 116 capítulos nuevos y 86 totalmente revisados para incluir la información más actualizada.