Este Informe SESPAS se ofrece una vez más a la sociedad española para realizar una puesta al día, con rigor y desde distintos puntos de vista, de la situación, problemática, avances y desafíos de la salud y del sistema sanitario en España. En esta ocasión se encargó al Profesor Carlos Álvarez Dardet, como editor del Informe, un esfuerzo adicional para hacer balance en este año de cambio de siglo. La Salud Pública ante los desafíos de un nuevo siglo es una revisión actual basada en los Objetivos de la Estrategia de Salud para Todos en el año 2000 de la Organización Mundial de Salud, Oficina para Europa. Numerosos actores han realizado una cuidadosa revisión de cada uno de los 38 Objetivos contenidos en dicha Estrategia SPT-2000, agrupados en cinco bloques: I. Determinantes del estado de salud; II. Políticas de salud; III. Ambiente saludable; IV. Sistema de atención de salud; V. Investigación y desarrollo en salud.Además, el Informe se ha beneficiado de la contribución de distintos profesionales de la salud pública y socios de SESPAS, a través de la página web en la que se publicó el borrador de Informe se solicitaron comentarios y opiniones.Esta cuarta edición continúa la tradición de los Informes SESPAS de años pasados: La Salud y el Sistema Sanitario en España (1993); La Salud y el Sistema de Salud (1995); La Salud Pública y el Futuro del Estado del Bienestar (1998) editado también por la Escuela Andaluza de Salud Pública; y aspira, como los anteriores, a favorecer y profundizar el debate independiente y riguroso.